line decor
  
line decor

 
 
 
User Online:199
Hits Hari Ini:47072
Total Hits:953392
 .

FORM ISIAN PENDAFTARAN PEGAWAI

DATA PRIBADI
Nama Lengkap *  
(Isikan nama lengkap anda sesuai dengan yang tertera pada ijazah tanpa menggunakan gelar)
Jenis Kelamin *
Tingkat Pendidikan *
Tempat/Tgl. Lahir * / - -
  (Ketikkan nama tempat lahir kemudian diikuti dengan pemilihan tahun, bulan dan tanggal. Untuk isian ini perhatikan ketentuan berikut: Usia paling rendah 18 (delapan belas) tahun dan paling tinggi 35 (tiga puluh lima) tahun pada 1 DESEMBER 2009
   
Nomor KTP *
(Isikan tanpa menggunakan tanda baca. Contoh : 33021612107207864)
Nomor Telepon * Rumah
  HP
  (Isi dengan nomor telepon yang mudah dihubungi panitia. Anda dapat mengisi salah satu isian yang tersedia, jika hanya memiliki salah satu nomor. Jika anda memiliki keduanya adalah lebih baik)
Status Perkawinan *
(Isikan status perkawinan anda sesuai dengan KTP)
Agama *
Alamat e-mail
(Isikan alamat e-mail anda sesuai dengan formatnya. Isian ini hanya berlaku bagi anda yang memiliki alamat e-mail)

DATA ALAMAT
(Pada bagian ini, isikan seluruh data alamat, desa/kelurahan, kecamatan, kabupaten/kota serta propinsi sesuai dengan yang tertera pada KTP. Untuk data desa/kelurahan, kecamatan dan kabupaten/kota silahkan anda ketikkan, sedang propinsi dapat dipilih sesuai dengan pilihan yang ada. Jika ada RT/RW, ketikkan saja pada isian "Alamat")
Alamat *
Desa/Kelurahan *
Kecamatan *
Kabupaten/Kota *
Kode Pos
(Untuk isian kode pos, isikan sesuai dengan yang anda ketahui. Pada umumnya KTP tidak mencantumkan kode pos, tetapi jika tercantum dalam KTP isikan sesuai dengan informasi yang tedapat di KTP)
Provinsi *

DATA PENDIDIKAN
Asal Perguruan Tinggi/
Nama Sekolah *
(Isikan nama asal sekolah atau perguruan tinggi secara lengkap dan tidak disingkat. Contoh : jika anda berasal dari ITS, ketikkan Institut Teknologi Sepuluh November Surabaya)
Program Studi *
(Pilih kualifikasi pendidikan yang tersedia. Kualifikasi pendidikan ini adalah formasi yang dibutuhkan oleh Departemen Pertanian)
Tanggal Lulus * - -
(Tanggal lulus yang sesuai/tercantum pada ijazah)
Nilai IPK/Rata-rata Ijazah *   Gunakan titik sebagai pemisah desimal. IPK S2 (min): >= 3.00, IPK S1, D4 dan D3 (min): >= 2.75.
Untuk SPP/SPMA isikan nilai rata-rata dari ijazah, nilai minimal >= 7.0.
Nomor Ijazah *
Tugas Akhir/Judul Skripsi/Thesis
(Tulis judul tugas akhir/skripsi/thesis bagi anda sarjana D3/D4/S1/S2)
DATA PENDUKUNG
No. Pencaker *
(Isi sesuai dengan nomor pencari kerja yang tercantum pada Kartu Tanda Pencari Kerja/Kartu Kuning, isikan tanpa menggunakan tanda baca)
Skor TOEFL
(Diisi bila ada)

LOKASI TES
Lokasi Tes *
  Untuk Provinsi Sulawesi Barat lokasi test di Sulawesi Selatan, untuk Provinsi Kepulauan Riau (Kepri) lokasi test di Riau dan untuk Provinsi Banten lokasi test di DKI Jakarta

VALIDASI KEAMANAN

I o Q N g n


(Silahkan ketikkan kembali kode yang sesuai/persis pada kolom sebelah kiri "VALIDASI KEAMANAN")
Catatan : Informasi yang diberi tanda bintang (*) wajib diisi. Periksa kembali secara teliti informasi yang telah anda ketik melalui form ini sebelum anda klik tombol "kirim"
 

 
 
line decor
 Pengumuman | Form Pendaftaran
(c) 2009 Panitia Pengadaan CPNS Deptan, Hak Cipta : Biro Kepagawaian - Departemen Pertanian.
line decor